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肩関節水平外転(水平伸展)

肩関節水平外転(水平伸展)

肩関節水平外転(水平伸展)

主動作筋 

*三角筋後部繊維  起 始     肩甲棘
             停 止     上腕骨中央外側部 (三角筋粗面)
             支配神経   腋窩神経

補助筋   
*棘下筋、小円筋

肢位
*5~3 伏臥位 2~0 坐位

注意
*上腕三頭筋による代償→肘を屈曲させることで防止
*体幹回旋防止


その他
   肩甲筋が弱いときには,検査者は手で肩甲骨を固定し,
   肩甲骨の外転を起こらなくすること.
   
検査
 5(NORMAL)
検査者の位置
        テストする側に立つ.
        抵抗を加える手を肘の直上で上腕後方にあてがう.
テスト
        患者に最大の抵抗に打ち勝って
        水平面内で肩関節を外転させる.
判定
        運動可能範囲全体にわたり完全に終わりまで動かし,
        最大の抵抗に負けずに最終到達位を保ち続けられる場合.
 4(GOOD)
検査者の位置
        テストする側に立つ.
        抵抗を加える手を肘の直上で上腕後方にあてがう.
テスト
        患者に最大の抵抗に打ち勝って
        水平面内で肩関節を外転させる.
判定
        運動可能範囲全体にわたり完全に終わりまで動かし,
        強力ないし中等度の抵抗に負けずに
        最終到達位を保ち続けられる場合.
 3(Fair)
検査者の位置
        テストする側に立つ.
        抵抗を加える手を肘の直上で上腕後方にあてがう.
テスト
        患者に最大の抵抗に打ち勝って
        水平面内で肩関節を外転させる.
判定
        検査者の手による抵抗が加わらなければ
        運動可能範囲全体にわたり動かせる場合.
 2(Poor)背臥位or坐位
検査者の位置
        テストする側に立つ.遠位で下面から前腕を支え,
        腋窩のすぐ上で肩の後面の上を触診する.
テスト
        患者は上肢を台の上で水平面内外転をするように
        滑らせる(または滑らせるつもりで力を入れる)
判定
        運動範囲の一部だけ動かせるもの
 1(Trace)背臥位or坐位
検査者の位置
        テストする側に立つ.遠位で下面から前腕を支え,
        腋窩のすぐ上で肩の後面の上を触診する.
テスト
        患者は上肢を台の上で水平面内外転をするように
        滑らせる(または滑らせるつもりで力を入れる)
判定
        収縮は触知できるが,運動は起こせないもの.

 0(Zero)背臥位or坐位
検査者の位置
        テストする側に立つ.遠位で下面から前腕を支え,
        腋窩のすぐ上で肩の後面の上を触診する.
テスト
        患者は上肢を台の上で水平面内外転をするように
        滑らせる(または滑らせるつもりで力を入れる)
判定
        筋収縮なし



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