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手指DIP関節

手指DIP関節の徒手筋力テスト

手指DIP関節の徒手筋力テスト

主動作筋 

* 深指屈筋      起 始   尺骨前面、尺骨鉤状突起、前腕骨間膜
             停 止   第2~5指末節骨底の掌側面
             支配神経 正中神経、尺骨神経


補助筋   

*5~0坐 位

注意
*5~4の抵抗は運動の最初から加える

その他
深指屈筋の腱は,それぞれのゆびの中節の掌面に触知できる.
 1.手関節は(屈伸)中立位を取らせたままとし,
   伸展(背屈)させてはならない.
   伸展に伴う手関節伸筋群の腱固定効果を
   起こさせないためである.
  2.患者がまずDIP関節を伸展し,ついでその力を抜くと,
    あたかも能動的にゆびの屈曲が起こったかのような
    印象を与えることがあるので,
    それにごまかされないようにすること.    

検査
 5(NORMAL)
検査者の位置
        指中節を両側からつまんで伸展位に固定しておき,
        末節に伸展させる方向に抵抗を加える.
テスト
        1つずつのゆびを別々にテストすること.
        患者にそれぞれのゆびの末節を屈曲しようとさせる.
判定
        慎重に最大レベルの抵抗と思われる力を選んで加えても,
        それに負けず対抗して,
        可能な限りの最大運動範囲を完全に動かせる場合.
 4(GOOD)
検査者の位置
        指中節を両側からつまんで伸展位に固定しておき,
        末節に伸展させる方向に抵抗を加える.
テスト
        1つずつのゆびを別々にテストすること.
        患者にそれぞれのゆびの末節を屈曲しようとさせる.
判定
        ある程度の抵抗を加えても,
        それに負けることなく
        可能な限りの最大運動範囲を完全に動かせる場合.

 3(Fair)
検査者の位置
        指中節を両側からつまんで伸展位に固定しておく。
テスト
        1つずつのゆびを別々にテストすること.
        患者にそれぞれのゆびの末節を屈曲しようとさせる.
判定
        抵抗を加えられることがなければ,
        可能な限りの最大運動範囲動かせる場合
 2(Poor) 
検査者の位置
        患者に(回内外)中間位を取らせる,
        指中節を両側からつまんで伸展位に固定しておく。
テスト
        1つずつのゆびを別々にテストすること.
        患者にそれぞれのゆびの末節を屈曲しようとさせる.
判定
        全運動範囲動かせるもの.
 1(Trace) 
検査者の位置
        患者に(回内外)中間位を取らせる,
        指中節を両側からつまんで伸展位に固定しておく。
テスト
        1つずつのゆびを別々にテストすること.
        患者にそれぞれのゆびの末節を屈曲しようとさせる.
判定
        触知できる,あるいは目に見える収縮活動のあるもの.
        わずかな動きを伴うことも,伴わないこともある.

0(Zero)
検査者の位置
        患者に(回内外)中間位を取らせる,
        指中節を両側からつまんで伸展位に固定しておく。
テスト
        1つずつのゆびを別々にテストすること.
        患者にそれぞれのゆびの末節を屈曲しようとさせる.
判定
        筋収縮なし


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